Що таке сколіоз?

За даними ВООЗ, кожен четвертий житель Землі схильний до захворювання кістково-м`язової системи - сколіозу. Широка поширеність патології привела до того, що багато необізнані в медицині люди, стали легковажно ставиться до даного недугу. Що таке сколіоз і які аспекти його розвитку, розглянемо нижче в статті.

зміст:

Як розвивається сколіоз
Патогенез, класифікація і фото захворювання
ступеня викривлень
ускладнення
Відео

Як розвивається сколіоз?

сколіоз характеризується стійким боковим відхиленням хребта (більше 10-ти градусів) від нормального його положення. Якщо кривизна хребта не перевищує цю межу, то вважається фізіологічним нормальним становищем. небезпека зародження сколіозу хребта найбільш імовірна в періоді інтенсивного генезу опорно-рухової системи - в молодшому і в пубертатному (підлітковому) віці. Однак і у дорослих, і у літніх людей не виключена ймовірність розвитку сколіозу. У людей старшого віку, така патологія - наслідок вікових дегенеративних процесів в дисках хребта.

Нерівномірні навантаження на кістково-структурні елементи, суглобово-зв`язковий апарат і диски, викликають постійні або регулярні відхилення хребта у вигляді вигинів в одну або іншу сторону від вертикальної осі хребетного стовпа. Це відбувається в результаті зміни м`язового напруги - з одного боку хребта м`язи розтягуються, з протилежного боку вони схильні до спастике (підвищеного тонусу).

Надалі, навантаження розподіляються нерівномірно, основна їх тяжкість лягати на спастичні м`язи, викликаючи ще більший їх тонус. Посилення м`язової напруги призводить до здавлення елементів хребта. Вони виявляються затиснутими м`язами, як лещатами. Бічний тиск поступово зсуває міжхребцеві диски в ту сторону, де опір менше. Даний процес провокує хребцевих зміщення, а згодом дискову деформацію. Якщо пропустити цей момент, хребет буде намагатися самостійно впоратися з проблемою, створюючи компенсаторний вигин в протилежній стороні (вище або нижче) первинного викривлення. Це і є сколіоз. У деяких випадках, відбувається поворот хребців навколо власної осі, проявляючись різними патологіями:

види

ребровим горбом;
тазові перекосом;
порушенням функцій діафрагми;
функціональними порушеннями у внутрішніх органах.

Основна симптоматика проявляється:

видимими викривленнями хребта в проекції, стоячи або нахилі;
асиметрією плечей, лопаток і талії;
висунутими вперед плечима;
вибухне і кривизною ребрових дуг.

Патогенез, класифікація і фото захворювання

грудна клітка при сколіозі

Бічний зсув в будь-якому місці хребетного стовпа може проявитися в результаті вродженого або набутого фактора. Природжений фактор обумовлений внутрішньоутробними порушеннями в структурному розвитку плода. Негативним фактором, що впливає на формування скелета дитини, можуть бути - куріння або алкоголь в період вагітності. Провокаційним фактором прояви сколіозу можуть служити:

аномалії внутрішньоутробного розвитку хребцевих тел;
недорозвинення хребцевих відростків;
невідповідність числа хребців і багато інших патологій.

Сколіоз вторинного характеру - наслідок вторинних захворювань:

Рахіту або туберкульозу;
наслідки спинномозкового паралічу - поліомієліту;
захворювань, що викликають дегенеративно-дистрофічні зміни в дисках хребта.

Етіологічні форми придбаного сколіозу:

Ревматична форма - наслідок перенесених ЛОР захворювань. Характеризується формуванням запальних процесів в м`язових тканинах спини, що призводять до осьового зміщення хребта в бічній проекції.
Рахитическая форма сколіозу обумовлена нестачею холекальциферола (вітаміну Д), внаслідок чого, розвивається м`язова слабкість.
Паралітичний сколіоз виникає згодом нервових захворювань і ДЦП.

Звична форма викривлень - наслідок тривалого перебування тіла в неправильному положенні (порушення постави).

Відповідно анатомічних ознак і особливостей, патологічні викривлення бувають прості, що представляють бічне відхилення зважаючи різних функціональних станів (медичний термін - неструктурний), і складні, що викликають структурні зміни хребців (структурні).

Простий сколіоз (неструктурний) не виявляється вираженим викривленням, відзначається лише бічний вигин хребетного стовпа. Відмітна властивість характеризується відсутність торсіонної деформації (повороту всього хребетного стовпа навколо осі, скручування).

Фото сколіозу (правостороннього і лівостороннього)

фото сколіозу

Складні сколіози (структурні) мають кілька видів. виявляються:

Осаночним видом з бічної деформацією. Слідство неправильної постави у дітей 8-11лет. Навіть при положенні лежачи така деформація не проходить самостійно.
Компенсаторним видом. Таке викривлення з`являється у людей з різною довжиною ніг. Деформація йде по стороні короткої ноги. Виправити патологію можна ортопедичним взуттям.
Рефлекторним - з`являється при нервових захворюваннях, як захисна реакція організму
Запальним видом - внаслідок запальних м`язових захворювань. Усунення причинного фактора може виправити ситуацію.
Істеричним видом, не пов`язаним, з якими або причинами. Є наслідком нервової гіперзбудливості і підвищеного тонусу м`язів спини.

Складні викривлення утворюються в ранньому дитинстві і обумовлені складним анатомічною будовою в зоні локалізації патології. В результаті торсіонної деформації (обертання хребців), відбувається зміщення ребер до заду, утворюючи піднесення у вигляді хребетного горба. На протилежній, увігнутій стороні, відбувається відхилення ребер вперед і їх стиснення.

Такий вид захворювання обумовлений утворенням однієї первинної кривизни. При якому, для збереження нормального положення голови, вище її утворюється - вигин шиї, нагадує букву «С», і нижче її - компенсаторне викривлення в області поперекового відділу. Хребет набуває вигляду літери - «S». В основі вибору тактики лікування лежить стадія вираженості захворювання і ступінь відхилення хребта від своєї осі.

ступінь викривлень

ступеня

Не існує людей з ідеальною симетрією правої і лівої сторін тіла. У кожного з нас є хоч мінімальний, але відхилення. Це можна вважати першим ступенем захворювання, фізіологічної. І якщо воно не розвивається далі другого ступеня, при нормі - до 25-ти градусів, ніякої загрози не несе.

відхилення 2-го ступеня видно неозброєним оком. Особливо при нахилі спини вперед. Якщо його відразу не коригувати спеціальною гімнастикою, сколіоз дуже швидко почне прогресувати.

третя ступінь характеризується відхиленням хребта до 50-ти градусів. Причиною такого сколіозу є вроджені та набуті захворювання. Відхилення понад цього показника, це вже 4 ступінь захворювання. Ці дві останні ступеня вважаються складною патологією, і практично не піддаються лікуванню.

Ступеня бокового зміщення формуються і розвиваються поступово. Швидкість розвитку визначається причинними факторами і патогенетичними ланками:

невропатичними;
остеопатіческая;
фібропатіческімі
метаболічними;
торакогеннимі.

Несвоєчасність лікування захворювання призводить до плачевних наслідків у вигляді серйозних ускладнень.

Ймовірні ускладнення сколіозу

При викривленні хребта відбувається розвиток ряду внутрішніх патологій і захворювань. Прогресування порушення постави призводить до загострення фонових захворювань і яскравому їх прояву. Відхилення від норми вигину хребта призводить до ряду ускладнень:

до функціональних порушень з боку жовчного міхура та його проток;
запально-дегенеративних процесів в підшлунковій залозі;
порушень регулярного відтоку жовчі внаслідок загину жовчного міхура;
запалень жовчного міхура - холециститу і т. д.

Ослаблений імунітет провокує дисбактеріоз, всілякі вірусні інфекції та алергічні реакції. У дітей з`являться головні болі, кульгавість, дихальні проблеми. У дівчаток це може викликати:

порушення гормонального фону в пубертатному періоді;
запальні процеси придатків і полікістоз.

У дорослому віці з`являться проблеми з зачаттям дитини. При перекошеному тазі з`явитися загроза самовільного викидня, слабкій пологовій діяльності, поперечне передлежання плода, болючість при пологах і багато інших проблем. Деформація грудної клітки, викликана бічним вигином хребетного стовпа, призведе: