Грижа шморля поперекового відділу хребта
Відео: Як позбутися від остеохондрозу і гриж міжхребцевих дисків, хребет (Козиков О.В.) Остеопатія
Зміст
Грижа (вузол) Шморля в поперековому відділі є поглиблення в горизонтальній площадці тіла хребця, відкрите в напрямку міжхребцевого диску і обмежене від кісткової тканини замикаючої платівкою. Розрізняють хрящові вузли за розміром, локалізації і формі. Грижі Шморля можуть виникати в будь-якому відділі хребта. У період активного росту підлітків, при конституційної меншовартості хребта формуються множинні грижі, ця хвороба зветься Шейермана - Мау. У поперековому відділі частіше утворюються поодинокі і більші освіти.
1. Найбільш поширена причина виникнення гриж Шморля, гостра травма тіла хребця. Пошкодження гиалиновой пластинки складно діагностувати при КТ хребта, а на звичайній рентгенограмі це зробити практично неможливо. Якщо хворий не дотримувався постільний режим, який прописав лікар, то за 4-6 тижнів в тілі хребця формується середніх розмірів вузлик.
2. Іншою причиною появи вузлів Шморля, може бути нестача кальцію в кістковій тканині тіл хребців, особливо якщо людина займається важкою фізичною працею. У замикальних пластинках виникають мікротріщини, в цьому випадку грижі будуть дрібними. Також хрящові вузли є рентгенологічним симптомом остеохондрозу - Дегенеративного зміни хребта.
Відео: Вправи при грижі шийного і поперекового відділу хребта, Exercises with spinal hernia
3. Поодинокі дрібні грижі Шморля зазвичай не викликають клінічних проявів і є випадковою знахідкою при рентгенологічному дослідженні хребта. Однак великі множинні грижі можуть значно деформувати хребець, викликаючи тим самим порушення правильної осі хребетного стовпа, тобто сколіози різного ступеня тяжкості, прискорювати прогресування остеохондрозу. Проникаючи за межі тіла хребця в сторону спинномозкового каналу, деформувати його просвіт, провокуючи неврологічні порушення у вигляді паралічів і парезів. Такі грижі супроводжуються стійкими сильними болями, які погано піддаються лікуванню.
4. Не слід намагатися самостійно поставити собі діагноз, появи стійких болів в спині можуть сприяти і інші захворювання хребта. Лікування деяких з них, незважаючи на схожі симптоми, значно відрізняється від заходів при грижах Шморля. Втрачене на самолікування час, може значно погіршити стан і привести до непоправних наслідків. Будь-які болі в спині вимагають ретельного обстеження.
Лікування при грижі Шморля в поперековому відділі хребта повинен призначати невропатолог після точного діагнозу, отриманого в результаті досліджень. Застосовують медикаментозне лікування для зняття гострого больового синдрому, знеболюючі, протизапальні препарати, місцеві засоби для поліпшення кровообігу, голковколювання, але велике значення приділяється лікувальної фізкультури. Реабілітаційне лікування застосовують в спеціалізованих санаторіях. У важких випадках, при стійких неподдающихся лікуванню болях, порушенні функцій нижніх кінцівок і органів малого тазу, проводять оперативне лікування.
