Сколіоз 2 ступеня

Наш хребет влаштований з надзвичайною мудрістю. У ньому передбачені фізіологічні вигини, які створюють більш комфортні умови для життя і роботи внутрішніх органів і одночасної їх охорони. Ця складна структура має неймовірну міцність, і в той же час гнучкістю. Патологічні, не передбачені фізіологією, відхилення хребетного стовпа від своєї осі небезпечні не тільки порушенням постави і погіршенням зовнішнього вигляду, але і труднощами в роботі внутрішніх органів, і розвитком хронічних захворювань. сколіоз хребта відноситься саме до таких патологій, а друга ступінь захворювання, це межа між нормальним фізіологічним вигином і хворобою, що вимагає лікування. З яких причин сколіоз починає прогресувати, переходячи на другу і наступні стадії розвитку, чим він небезпечний для людини, і які методи лікування ефективні, ви дізнаєтеся з цієї статті.

Сколіоз 2 ступеня - Це відхилення хребта від свого нормального положення в сторону. Багато в чому освіту і розвиток цієї патології залежить від постави. Це поняття має на увазі можливість людини утримувати своє тіло рівно при різному його положенні. Постава формується з перших днів життя дитини, і є звичним станом, при якому людина відчуває себе комфортно. Звичка сутулиться, ходити з напівзігнутими колінами і опущеними плечима, випнувши при цьому живіт, створює постійний тиск на хребет. Поступово він починає викривлятися, відхиляючись від зайвого навантаження, що призводить до розвитку сколіозу.

Дослівний переклад цього поняття з грецької мови, означає кривої. Він може утворитися в різному віці, мати різне походження і ступінь викривлення.

Кожен підвид відрізняється особливостями свого розвитку, і складнощами перебігу хвороби. Загальним у всіх підвидів захворювання є поворот тіл хребців навколо вертикальної осі. Це якраз є головною відмінністю сколіозу від «сколіотичної хвороби» Основна класифікація розрізняє розміри викривлення хребта. У середині сімдесятих років знаменитим хірургом - ортопедом Василем Дмитровичем Чакліна була запропонована така класифікація:

Сколіоз 1 ступеня - Кут відхилення хребта менше ніж на 10 градусів. У багатьох країнах такий стан хребта вважається варіантом норми, так як абсолютно симетричних людей в природі немає. Але лікарі нашої країни, дітей з такими відхиленнями беруть під особливий контроль, так як невідомо як буде розвиватися ситуація надалі. Якщо бічне викривлення прогресує з віком, призначається курс лікувальної гімнастики.

Сколіоз 2 ступеня - відхилення від осі від 11 до 25 градусів. Викривлення такого характеру вимагає обов`язкової медичної коригування. На даному етапі порушення в структурах хребта є досить нестабільними, і без лікувальних заходів прогрес захворювання буде розвиватися швидкими темпами.

3-й ступінь - Кут викривлення від 26 до 50 градусів.

4-я ступінь - дуже складна патологія, при якій хребет викривлений в якусь сторону більш ніж на 50 градусів.

За своїм походженням сколіоз може бути таких видів як:

• Міопатичні (недорозвинення м`язової тканини);
• Неврогенні (інфекційні захворювання нервової системи);
• Диспластичних (вроджені аномалії);
• Рубцовим (післяопераційне, опікове, посттравматичний утворення рубців);
• Травматичним (перелом, вивих);
• У переважній більшості причини утворення невідомі, такий вид становить майже 85% від усіх випадків утворення хвороби. Його називають ідіопатичним сколіозом, і класифікують за віковими категоріями його освіти:
• Інфантильний, що виникає від року до 2-х років;
• Ювенальний, що утворюється в старшому дошкільному віці (4 - 6 років);
• Адолесцентний (підлітковий) сколіоз, що розвивається в період статевого дозрівання та інтенсивного росту.

Для 2 ступеня характерні ювенальна і підліткова форми розвитку. У цьому віці структурні зміни хребта найбільш схильні до бічним викривленням. Так само відрізняють другий ступінь захворювання за місцем її локалізації, це такі форми як:

• Тораколюмбальной сколіоз, при якому патологія розвивається там, де грудний відділ хребта переходить в поперекову ділянку.
• Торакальний, який стосується грудний відділ.
• Люмбальний, при цій формі викривлення стосується тільки поперекового відділу.
• Комбінований, при цій формі утворюється подвійне викривлення

І за формою викривлення підрозділяється на такі види як:

• С - подібний, вигин видається тільки в одну бічну сторону.
• S - Образний, подвійне викривлення в різні боки.
• Z - Образний. Патологія зачіпає всі три відділи: поперековий, грудний і шийний. При цьому викривлення йде в різні боки.

Причини утворення сколіозу 2 ступеня і його симптоми

Крім идиопатического сколіозу, про причини виникнення якого, ведуться суперечки, і до цього дня, встановлено кілька безперечних чинників, що провокують розвиток даної патології, це:

• Вроджені порушення: слабкий зв`язковий апарат, деформація хребців;
• Нестача вітаміну «D», важка стадія рахіту;
• Травми спини;
• Убогий раціон харчування з недостатньою кількістю кальцію і фосфору,
• Порушення опорно-рухового апарату, систематичне носіння важкого портфеля в одній руці або на одному плечі.
• Постійне порушення постави: неправильна поза за партою чи вдома за столом,
• Інфекційні захворювання нервової системи (поліомієліт, сирингомиелией, спастичний параліч, неврофіброматоз), а так само порушення обміну речовин в кісткових структурах.

Симптоми, клінічні прояви та фото

На 2 стадії патологічне викривлення хребта слабо виражені. Під час руху одягненої людини відхилення можна і не помітити. Перебіг захворювання протікає практично безсимптомно. Лише після тривалих фізичних занять або при сильній втомі виникають болі в місці локалізації патології. Що б побачити клінічні ознаки, досить попросити людину встати рівно на обидві ноги, з опущеними з боків руками. Тепер зверніть увагу на наступні моменти:

1. Плечі хворого будуть перебувати на різній висоті. Це явна ознака сколіозу 2 ступеня, що розвивається в грудному відділі.
2. Лінії між кутами лопаток не збігатимуться, а кут однієї з них буде стирчати назовні.
3. Рівень розташування ліктів і відстань від ліктьового згину до талії буде різним.
4. При нахилі вперед буде добре помітно відхилення в бік хребта і неприродне піднесення лопатки.
5. При пальпації прощупується ущільнений м`язовий валик.
6. Несиметричність складок на сідницях.

Неспецифічними симптомами 2-й стадії будуть такі прояви як:

• різна висота плечей,
• випинання однієї з лопаток,
• ознаки викривлення при нахилі вперед.

І, специфічними симптомами, достовірно вказують на наявність сколіозу 2-го ступеня, є такі показники як:

• У похилому положенні ребра і поперекові м`язи з одного боку виступають значно більше, ніж з іншого.
• На рівні грудної клітини, навпаки реберного спинного виступу видно западина.

Це говорить про наявність торсии, скручування хребців навколо своєї осі, що і є беззаперечним показником остеохондрозу 2-го ступеня.

Такий стан речей, коли поворот хребців навколо своєї осі виникає не при поворотах тулуба, а при простому нахилі небезпечно тим, що може спровокувати зсув внутрішніх органів за рахунок асиметричною роботи хребетних м`язів.

небезпечні наслідки

Небезпека сколіозу 2 ступеня полягає в тому, що на цій стадії захворювання починає швидко розвиватися, і патологія все більше викривляє хребет, завдаючи при цьому і шкода внутрішнім органам. Сколіоз грудного відділу другого ступеня може привести до таких проблем як:

• Викривлення грудної клітки,
• Недостатність органів дихання,
• Розвиток хронічної форми бронхіальної астми або пневмонії,
• Сердечно судинна недостатність.

Викривлення поперекового відділу сприяє розвитку таких патологій як:

• Опущення нирки,
• Загин матки у дівчаток,
• Чи не виношування вагітності і важкі пологи,
• Загин сечоводу,

Уникнути всіх цих можливих неприємностей можна тільки при своєчасному зверненні до фахівця і грамотному проведенні лікувальних заходів. Викривлення при 2 ступеня значно серйозніше, проведена терапія має на меті не тільки виправити кривизну, а й закріпити результат. Інакше все досягнуте під час лікувальних заходів повернеться на круги своя, так як перенапружені м`язи не зможуть стримувати незвичного для них положення і повернуть хребет в викривлене стан.

Діагностика і лікування сколіозу другого ступеня

Постановка правильного діагнозу відіграє величезну роль. Не можна помилитися в ступені і місце локалізації, а тим більше сплутати з іншим захворюванням опорно-рухової системи зі схожими симптомами. На озброєнні лікарів сьогодні цілий арсенал сучасних високоточних візуальних методів дослідження, які здатні до найдрібніших подробиць показати лікарю будова хребта і всього зв`язкового апарату.

• Рентген хребта це найстарший метод, який до цих пір є найбільш достовірним при визначенні наявності сколіозу. За рентгенівському знімку лікар легко визначає кут викривлення хребта і місце локалізації патології.
• Сколіометр. Прилад, що дозволяє зафіксувати розміри кута викривлення, встановити наявність м`язового валика і зародження реберного горба. Сьогодні користуються як механічними, так і електронними сколіометрамі.
• Електроспонділографія. Метод комп`ютерної діагностики, що дозволяє з високою точністю встановлювати стан хребта, виявляти ступінь ураження і стадію захворювання. З його допомогою можна достовірно встановити наявність захворювання, що розвивається на самих ранніх стадіях.
• МРТ. На сьогоднішній день це найбезпечніший і максимально інформативний метод дослідження.

Лікування 2-го ступеня сколіозу процес досить тривалий. Важливо виконувати всі призначені заходи строго відповідно до вказівок лікаря.

При цьому ступені мало виправити наявне викривлення, потрібно ще змусити м`язи підтримувати хребет в новому для нього положенні. Для досягнення цієї мети застосовуються такі методи як:

1. Асиметричні вправи і дихальна гімнастика. Всі вправи для цієї стадії розробляються таким чином, що б розслабити напружені м`язи з боку вигину, і зміцнити розтягнуті м`язи з увігнутої сторони хребта. Дихальна гімнастика вирівнює дихання, змушуючи працювати однаково обидві сторони легких. При викривленні зазвичай більше навантаження лягає на напружені м`язи з хворої сторони.

2. Масаж є обов`язковим етапом в лікуванні сколіозу. Рухи масажиста дозволяють розслабити напружені м`язи, і підготувати їх до фізичних вправ.

3. Мануальна терапія. Ця методика дає чудові, але короткочасні результати. Щоб не знижувати ефективності мануального лікування, необхідно закріплювати досягнуте, спеціальними вправами і фіксуючим корсетом.

4. Спеціалізовані корсети є обов`язковою умовою при лікуванні сколіозу 2 ступеня. Корсети виготовляються тільки за індивідуальним замовленням в спеціальних установах. Носити їх необхідно, що б допомогти хребту вирівняти своє становище, а м`язам розслабитися і зміцнитися.

5. Голкорефлексотерапія є допоміжним методом, мета якого зробити максимально ефективним основні методи лікування і скоротити термін одужання.

6. Фізіотерапія так само є допоміжним методом, який стимулює внутрішні сили організму, і підвищує його здатності до відновлення.

І найважливішим має стати регулювання загального фізичного режиму. Хворому необхідно створити такі умови і вдома, і на роботі або в навчальному закладі, при яких максимально знизиться навантаження на хребет. А так само необхідно повністю переглянути режим харчування, і включити якомога більше продуктів, багатих мінералами і мікроелементами.