Узі щитовидної залози
Зміст
Захворювання щитовидної залози діагностуються у 8% населення Землі, а в деяких країнах частка цих захворювань і того вище через підвищеного радіаційного фону і неблагополучної екологічної ситуації. Регулярне обстеження у ендокринолога на предмет патологій допомагає вчасно запідозрити і вилікувати хворобу. УЗД щитовидної залози - найбільш достовірне і безпечний метод діагностики різних порушень в роботі цього органу. Лікар призначає УЗД щитовидки при підозрі на патологію щитовидної залози. Лікар може провести пальпацію в області залози, при якій визначає збільшення розмірів, вузлові зміни та ущільнення. Результати УЗД служать для уточнення передбачуваного діагнозу.
УЗД щитовидної залози рекомендується проводити, якщо у пацієнта довгий час спостерігаються симптоми, які вказують на недолік або надлишок йодовмісних гормонів:
- Підвищена нервова збудливість, нервозність, дратівливість;
- Відчуття стискання в горлі, «грудку», першіння, безпричинний кашель;
- Субфебрильна температура протягом довгого часу;
- Різке зниження ваги або навпаки, набряклість;
- Серцева аритмія, тремор (тремтіння) кінцівок;
- Підвищене випадання волосся, сухість і блідість шкіри.
Навіть при відсутності всіх перерахованих вище ознак лікарі-ендокринологи настійно рекомендують проходити УЗД щитовидної залози 1 раз в рік в профілактичних цілях, тому що часто хвороби щитовидки в початковій стадії протікають безсимптомно або з невираженою симптоматикою.
Особливо уважно до цієї стороні свого здоров`я потрібно поставитися людям з професійними ризиками - ті, хто за специфікою роботи піддається впливу радіоактивного випромінювання, чия робота пов`язана з комп`ютерною технікою. До групи ризику потрапляють проживають в індустріальних районах з неблагополучною екологією, люди з неблагополучної спадковістю по патологій щитовидної залози, ті, хто приймав раніше або приймає зараз гормональні препарати.
Як проводять УЗД щитовидної залози?
До УЗД не потрібно спеціально готуватися. Єдиний момент - краще проводити ультразвукове дослідження натщесерце, щоб при натисканні датчиком на область гортані не спровокувати блювотного рефлексу. Як перевіряють щитовидну залозу? При дослідженні датчик ставиться на область щитовидного хряща, на передній частині шиї. Натискання датчиком може викликати деякий дискомфорт, але в цілому УЗД - абсолютно безболісна і нешкідлива процедура. При проведенні ультразвукового дослідження фахівець оцінює:
- Лінійні розміри органу;
- Обсяг, щільність і однорідність;
- Стан тканин - наявність вузлів, ущільнень і кіст;
- Стан великих судин, що живлять залозу;
- Стан близько розташованих лімфатичних вузлів;
- Розміри і структуру перешийка між частками залози;
- Стан паращитовидних залоз.
Збільшення обсягу залози відбувається при зобі або тиреотоксикозі, при запальних процесах і при вагітності. Зменшення обсягу найчастіше означає аутоімунне захворювання. У нормі заліза однорідна. Порушення однорідності завжди вказує на якусь патологію. Часто це вузлові зміни в залозі, і при їх виявленні фахівець докладно досліджує кожен вузол, його щільність і структуру. Вузли можуть виникати при зобі, аденомі, кістозних змінах в залозі і при злоякісній патології. Особливу тривогу викликають вузли неправильної форми і з нечіткими контурами - вони характерні для ракових новоутворень.
Що ще потрібно знати про ультразвукове дослідження щитовидної залози?
1. При виявленні вузлових змін в щитовидній залозі, УЗД поєднують з іншими методиками обстеження для уточнення природи вузлів. Інформативною в цьому випадку буде доплерографія - метод, при якому можна побачити рух крові в судинах, виміряти швидкість і напрямок кровотоку. Доплерографію застосовують, якщо потрібно диференціювати дифузний зоб або тиреоїдит із злоякісною патологією.
2. Соноеластографія - метод, який поєднується з ультразвуковою діагностикою і дозволяє визначити щільність і еластичність утворилися вузлів у щитовидній залозі. Метод настільки чутливий, що дозволяє з високою точністю відрізнити злоякісні вузли від доброякісних змін - кіст і дифузного тиреотоксичного зоба. Соноеластографія часто дозволяє обійтися без біопсії.
3. Якщо біопсія все ж необхідна, то найбезпечніше проводити її під контролем ультразвукового датчика. УЗД дозволяє з точністю до міліметра визначити патологічний осередок, з якого береться матеріал. При такому контролі біопсії НЕ буде перевищена глибина взяття матеріалу і мінімальний ризик ушкоджень навколишніх тканин і органів.
4. Протипоказання до УЗД щитовидної залози відсутні. Ця методика безпечна для організму, вона не несе радіаційного навантаження, ультразвукове дослідження можна робити навіть при вагітності. Цей метод набагато більш інформативний, ніж рентгенографія - узі дозволяє побачити не тільки структуру самої залози, але і будова судинної та лімфатичної сітки і навколишніх органів. Побічних ефектів від процедури також немає. Все це робить УЗД сучасним, безпечним і універсальним методом обстеження.
