Лікування поліпів ендометрія

Поліп ендометрія - це патологічний виріст слизової оболонки матки. Поштовх розвитку цього захворювання дають зміни в гормональному фоні організму жінки, тому діагностують поліпи ендометрію в основному у пацієнток старше 35 років. Є також випадки поліпів у юних дівчат в перехідному віці. При невеликих розмірах розростання слизової зовнішніх симптомів може не бути зовсім. Діагностують такі поліпи при обстеженні на предмет інших захворювань, при плановому УЗД матки і придатків. Можливі прояви поліпів ендометрія:

• Рясні менструальні кровотечі
• Мізерні виділення в проміжку між циклами
• Виділення в період менопаузи
• Безпліддя у жінок, болючість при менструаціях і при статевому акті.

Існуючі симптоми не можна назвати характерними саме для поліпа ендометрію - вони проявляються і при інших гінекологічних захворюваннях. Точний діагноз ставиться тільки після УЗД або діагностичної гистероскопии матки. Далі розглянемо, що допомагає впоратися з поліпами і як попередити їх утворення?

Відео: Жити здорово! Поліпи матки. Діагноз і лікування. (29.09.2016)

Методи лікування поліпа ендометрію

Коли діагностований поліп ендометрія, лікування багато в чому залежить від різновиду поліпа. Виділяють поліпи фіброзні - складаються переважно зі сполучної тканини, залізисті, здатні виділяти секрет, і аденоматозні - найбільш несприятливий тип, схильний до злоякісного переродження.

1. Рекомендоване лікування поліпа ендометрію будь-якого виду - це його видалення. На сьогоднішній день вибір робиться на користь гистероскопии. Ця операція проводиться за допомогою оптичного приладу - гистероскопа. Апарат вводиться в порожнину матки, через вбудовану в нього камеру можна чітко побачити поліп і прицільно видалити його, не пошкоджуючи слизову матки і не проводячи вискоблювання. Операція проводиться під наркозом. Після видалення ніжку поліпа припікають рідким азотом або розрядом струму, щоб не було повторного зростання і поширення поліпозносиндромом новоутворень.

2. Отриманий поліп відправляють на лабораторне дослідження, яке повинно показати, був цей поліп фіброзним, залозистим або аденоматозний. Якщо він виявляється фіброзним, то лікування фактично завершується для даної пацієнтки. Період відновлення триває близько 10 днів.

3. При лікуванні поліпів ендометрія залозистого або залізисто-фіброзного типу після операції призначаються препарати для стабілізації гормонального фону. Жінкам репродуктивного віку призначаються молочних залоз і позаматкової препарати:

• Монофазні ОК - Рігевідон, Демулен, Діані-35, Марвелон, Силест, логест;
• Двофазні - Антеовін;
• Багатофазні - Трірегол, Трізістон, Сінфазе.

4. Для жінок в періоді менопаузи з поліпами ендометрія добре справляються гестагенні препарати - Прожестожель, Утрожестан, Паузогест, Клімонорм. Вибір препарату в будь-якій ситуації залишається за лікарем, який повинен врахувати індивідуальний гормональний фон пацієнтки.

5. Аденоматозний поліп ендометрія - це передраковий стан і показання для видалення матки. Якщо пацієнтка репродуктивного віку і планує мати дітей, то репродуктивну систему намагаються зберегти, призначаючи гормональну терапію і проводячи регулярні обстеження і аналізи.

Консервативне лікування поліпів ендометрію

Багато фахівців сумніваються, що оперативному лікуванню поліпів ендометрія існує ефективна альтернатива. Однак в разі відмови пацієнтки від операції може призначатися терапевтичний курс лікування, який може уповільнювати розростання ендометрія і розвиток поліпа. Іноді це дозволяє обійтися без операції вискоблювання. В курс медикаментозного лікування входять:

• Комбіновані оральні контрацептиви (КОК) або гестагенні препарати, в залежності від стану пацієнтки;
• Агоністи гонадотропін рилізинг-гормону - препарати нового покоління, які здатні загальмувати розвиток ендометріозу;
• Антибактеріальні препарати для попередження запального процесу в слизовій оболонці матки;
• Вітамінно-мінеральні комплекси;
• Призначення седативних препаратів за показаннями.

Надалі проводиться регулярний УЗД-контроль за перебігом процесу в порожнині матки. При неефективності консервативного лікування поліпа ендометрію, призначається оперативне лікування.

Відео: Поліп ендометрія

Щоб попередити розвиток поліпа ендометрію, потрібно дотримуватися принципів правильного і здорового харчування, берегти себе від переохолодження, уникати абортів. Важка фізична робота, нервове перенапруження, куріння, ожиріння - все це негативно відбивається на стані жіночої репродуктивної системи. Мінімум 1 раз в рік потрібно проходити профілактичний гінекологічний огляд, при необхідності робити УЗД матки і придатків. Так жінці можна вберегти себе від багатьох захворювань. Профілактика рецидивів після видалення поліпа - це призначення гормональних препаратів після операції, регулярний огляд у лікаря і турбота про своє здоров`я.