Операція з видалення геморою

Варикозне розширення вен ануса (прямої кишки) називається гемороєм. Навіть ті, хто знає про геморої тільки з чуток, мають уявлення про те, скільки мук зазнає хвора людина. Біль і кровотечі, тріщини анальної області, неможливість нормального випорожнення кишечника, психологічний дискомфорт - список симптомів геморою може бути продовжений. Постійна дієта і консервативне лікування віднімають сили і позбавляють багатьох радостей життя. Тому перспектива хірургічного, а значить, радикального лікування цього захворювання не тільки не лякає хворих «зі стажем», але однозначно вважається благом.

Операції на геморой розроблені видатними хірургами Скліфосовського, Мартиновим, Уайтхед, Рокицьких і іншими, є традиційними. Вони відрізняються прийомами проведення, але зводяться до иссечению (геморроідектоміі) вузла або його перетяжки (лигирование) біля основи. Ці маніпуляції завжди були болючі, травматичні і викликали нові проблеми в післяопераційному періоді.

В даний час пацієнтам пропонуються більш високотехнологічні способи позбавлення від геморою. Особливу групу складають малоінвазивні хірургічні операції, які виконуються з мінімальним порушенням структури тканин. Яким методом видаляти найкраще, можна сказати тільки після огляду пацієнта.

Операція з видалення геморою

1. Видалення гемороїдальних вузлів за допомогою лазера відбувається за рахунок нагрівання і подальшої вапоризації, або випарювання внутрішнього вмісту геморою. Під впливом лазерного променя відбувається деструкція вузла зсередини, без порушення цілісності його оболонки. Вузол зморщується і вже не викликає болю. Згодом тканину, що оточувала колишній гемороїдальних вузол регенерує і перестає відрізнятися від прилеглих ділянок. Проходить операція швидко, і хворий може відправлятися додому в той же день. До недоліків цього методу видалення відноситься те, що лазерна дія може бути застосоване лише до одного вузла в ході однієї операції. При численних вузлах будуть потрібні нові маніпуляції. До того ж можливі рецидиви захворювання, оскільки кровопостачання тканин не змінюється.

2. Радіохвильовий метод видалення геморою пов`язаний зі здатністю високочастотного радиолуча відсікати вузол від навколишньої тканини. На місці впливу радіохвилі утворюється тонка біологічна плівка, під якою відбувається швидке загоєння поверхні рани. Операція проводиться амбулаторно під місцевою анестезією. Радіохвильовий метод дає хороші результати, але відрізняється високою вартістю, тому рідко застосовується при утворенні декількох вузлів. У деяких випадках після того, як видалили геморой таким способом спостерігаються рецидиви захворювання, пов`язані зі збереженням особливостей циркуляції крові в судинах.

3. Трансанальна гемороїдальна дезартерізація полягає в перекритті живлячої кровопостачання гемороїдального вузла. В ході операції в пряму кишку вводиться інструмент для перев`язки всіх гілочок судин, що підходять до вузла. В результаті вузол зморщується і через короткий час заміщується сполучною тканиною. Роблять операцію на геморой під контролем ультразвукового датчика Допплера, що дозволяє виявити абсолютно все судини, що забезпечують кров`ю гемороїдальний комплекс. Хворому потрібно тільки місцева анестезія. Працездатність відновлюється протягом 1-2 днів. Цей спосіб забезпечує радикальне вирішення проблеми, оскільки відновлення кровопостачання неможливо. У порівнянні з лазерним і радіохвильовим методами, дезартерізація вважається більш надійним способом позбавлення від захворювання на будь-якій стадії розвитку.

Варто згадати і про такі методи видалення геморою, як операції: по Лонго і по Міллігану-Моргану. Це хірургічні втручання, що супроводжуються більш значною травматизацією тканин ануса, ніж описані вище. Але вони досить затребувані, оскільки мають тривалий досвід застосування, хорошу результативність, невисоку вартість.

Відео: Види операцій при лікуванні геморою

Операція по Лонго є геморроідопексіей, що фіксує гемороїдальних комплекс на більш високому рівні за рахунок резекції частини слизової оболонки прямої кишки. В результаті порушується живлення тканин вузлів, і вони швидко зменшуються в розмірах.

Видалення геморою за допомогою операції за методом Миллиган-Моргана є класичною Геморроїдектомія, яка полягає в механічному видаленні зовнішніх і внутрішніх вузлів. Операція універсальна, в її ході застосовуються сучасні ріжучі інструменти, що знижують тяжкість ушкодження тканин.

Відео: Геморроїдектомія: Видалення геморою

Остаточний вибір способу хірургічного видалення геморою залишається за пацієнтом, який повинен уважно і відповідально поставитися до рекомендацій лікаря і оперує хірурга.

Читайте про домашні методи лікування геморою