кольпоскопія

Кольпоскопія - це обстеження шийки матки за допомогою електронно-оптичного приладу кольпоскопа. Цей метод корисний тим, що дозволяє оглядати тканини шийки матки при великому збільшенні, діагностувати складну патологію і уточнити діагноз, який знаходиться під сумнівом.

Що таке кольпоскопія?

кольпоскопія дозволяє брати цитологічні та гістологічні матеріали на дослідження в ході огляду. Існує звичайна кольпоскопія, при якій проводиться тільки огляд і взяття мазків, і розширена - із застосуванням оцтової і йодної проб. Ці проби забарвлюють змінені тканини шийки матки особливим чином, що допомагає діагностувати ерозії, передраковий стан або рак.

Чи потрібна підготовка до кольпоскопії? Якщо вам призначено це обстеження, лікар повинен попередити вас про спосіб підготовки. Призначення процедури повинно бути за 2-3 дня до самого обстеження. У цей час потрібно:

Утримуватися від статевих зв`язків
Не застосовувати спринцювання
Не застосовувати препарат вагінальні свічки, супозиторії, таблетки, креми.
Кольпоскопія повинна проводитися в вільні від менструацій дні. Оптимально для цього обстеження підходять 9-20день циклу.

Бажано проводити кольпоскопію з метою профілактики не рідше 1 разу на 3 роки при нормальному самопочутті і відсутності скарг, і не рідше 1 разу на рік, якщо раніше були захворювання шийки матки. Гінеколог може призначити це обстеження при наявності таких скарг:

Виділення з піхви зміненого кольору і з неприємним запахом
Сверблячка в області піхви
Болі і кров`янисті виділення при статевих зносинах або після них
Тривала хворобливість внизу живота.

Ці скарги можуть побічно вказувати на патологію шийки матки. Показання в цьому випадку несуворі. Строго рекомендується кольпоскопія при гострих кондиломах на статевих органах (різновид бородавок) і при результатах аналізів, які вказують на передраковий стан або почався рак. Також її призначають при підозрі на ерозію шийки матки, лейкоплакію і ендометріоз.

проведення кольпоскопії

1. Перед ендоскопічним дослідженням проводиться гінекологічний огляд для оцінки загального стану органів. При введених в піхву дзеркалах кольпоскоп встановлюється на відстані 10-15 см від статевих органів. Процедура кольпоскопії проводиться без прямого контакту з тканинами, тому болючість може бути тільки при взятті мазків або тканин.

2. На шийку матки спрямовується пучок світла, і лікар вивчає поверхню шийки матки через об`єктив приладу зі збільшенням до 20 разів. Якщо картина не цілком ясна, на шийку матки можуть нанести 3% розчин оцтової кислоти або розчин Люголя (йодних з`єднань). Ці розчини по-різному фарбують здорові і уражені ерозією або переродження тканини, допомагають виявити приховані для огляду ділянки ураження.

Відео: КОЛЬПОСКОПІЯ, що це таке?

3. В сучасних клініках можна зробити фото- і відеокольпоскопію. Зроблені знімки дозволяють простежити розвиток процесів в динаміці. Фото додаються до результату обстеження. Відео можна використовувати в подальшому для уточнення діагнозу.

4. Одночасно з кольпоскопією гінекологи проводять взяття біологічного матеріалу на аналіз. Для звичайного цитологічного дослідження беруться мазки з каналу шийки матки і з її поверхні. Якщо виявлені патологічні змінені ділянки - беруться проби і з них. Процес взяття мазків безболісний.

Відео: Кольпоскопія

5. Якщо вже є результати цитологічного аналізу, які підтверджують патологію - проводиться біопсія шийки матки, тобто взяття шматочка тканини з зміненого ділянки для прицільного дослідження. Біопсію роблять за допомогою спеціальних щіпцов- момент взяття тканини може бути трохи хворобливим і неприємним. Після цього можлива тягне біль внизу живота і незначні кров`янисті виділення.

Ускладнення і протипоказання

Після того, як була проведена кольпоскопія, кілька днів можуть турбувати виділення, що мажуть червонуватого, коричневого або сірого кольору. Хворобливість внизу живота теж вважається в межах норми. Протягом тижня після кольпоскопії з біопсією не можна жити статевим життям, спринцюватися і користуватися вагінальними тампонами. Після проведення біопсії загальне самопочуття може дещо погіршитися, але якщо з`явилася підвищена температура, озноб і болі посилилися - потрібно негайно звертатися до лікаря. Протипоказань до проведення кольпоскопії немає. Процедура показана навіть під час вагітності, так як абсолютно нешкідлива для плода. Обмежень в способі життя після процедури немає.

Отримані результати заносяться до протоколу, де за міжнародною класифікацією захворювань вписуються приблизні діагнози. Обов`язково додаються результати цитології і аналізу матеріалу біопсії - якщо є в наявності. Результати всіх обстежень оцінюються комплексно.